意健险理赔单证介绍
理赔申请材料主要是用来证实保险合同的有效性、保险事故的真实性、保险标的损失的确定性和保险金申请人的合法性。意健险的理赔申请材料主要可以分为以下三类:
一是保险合同相关的;
二是被保险人和保险金申请人(包括委托人和被授权人)相关的;
三是保险事故及标的损失相关的。
类别 | 单证名称 | 获取渠道 | 相关要求和适用范围 |
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意外险 | 保险金给付申请书 | 保险金申请人 | 事实填写清楚、项目完整,有所有申请人签字。 |
保险单原件及其他保险凭证 | 保险金申请人 | 应有原件或复印件或能够在公司核心系统查询到。 | |
保险交费凭证 | 保险金申请人 | 应有原件或复印件或能够在公司财务系统查询到已经交纳保险费。 | |
保险金申请人的身份证明 | 保险金申请人 | 应审核原件,留存复印件。 | |
死亡证明或宣告死亡证明 | 公安部门、医疗机构、法院 | 医疗机构需为二级以上(含)或保险人认可的机构。 | |
被保险人的户籍注销证明 | 公安部门 | ||
残疾或烧烫伤程度鉴定书 | 医疗机构、司法鉴定机构 | 医疗机构需为二级以上(含)或保险人认可的机构。 | |
医疗费用原始收据、诊断证明书、病历 | 医疗机构 | 医疗机构需为二级以上(含)或保险人认可的机构。 | |
其他资料 | 相关部门 | 保险金申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料。 | |
授权委托书(委托人、受托人身份证明) | 委托人、受托人 | 若保险金申请人委托他人申请的,还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的身份证明等相关证明文件。 | |
健康险 | 保险金给付申请书 | 保险金申请人 | 事实填写清楚、项目完整,有所有申请人签字。 |
保险单原件及其他保险凭证 | 被保险金申请人 | 应有原件或复印件或能够在公司核心系统查询到。 | |
保险交费凭证 | 保险金申请人 | 应有原件或复印件或能够在公司财务系统查询到已经交纳保险费。 | |
保险金申请人的身份证明 | 保险金申请人 | 应审核原件,留存复印件。 | |
医疗费用原始收据、诊断证明书、病历 | 医疗机构 | 医疗机构需为二级以上(含)或保险人认可的机构。 | |
其他资料 | 相关部门 | 保险金申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料。 | |
授权委托书(委托人、受托人身份证明) | 委托人、受托人 | 若保险金申请人委托他人申请的,还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的身份证明等相关证明文件。 |